晚上睡觉的时候腰酸可能是妇科疾病、腰肌劳损、睡觉着凉等原因造成的。具体分析如下：
1.妇科疾病：比如子宫肌瘤，慢性附件炎等，并且更表现为在月经来潮或者是劳累后加重。附件炎有急性和慢性之分，症状虽然有不同的地方，但都会表现为腰痛。盆腔炎也会出现腰痛的情况，多发于育龄女性，并且会小腹痛并伴有白带异常等。
2.腰肌劳损：这种腰痛也非常的常见，气血运行不畅，一般表现是局部刺痛，不像之前两种的那种痛感。这种腰痛和血瘀性腰痛很相似，早期不是很好区分，应早做检查，不可以拖着。腰肌劳损也是一种常见的腰部疾病，患有腰肌劳损疾病的患者容易出现睡醒后腰疼的情况。如果是腰肌劳损引起的疼痛，那么对患者身体健康的影响是比较大的。而且此时患者应重视治疗，防止病情进一步加重。
3.睡觉着凉：这是夏天人们睡觉非常容易出现的一种状况。在受凉后，人体的肌肉会出现痉挛，血管容易收缩，如果原来腰部就有问题，那么此时腰疼会有所加重。因此，晚上是不是着凉了是首先要考虑的问题。
