胃癌的发生有很多病因，经过慢性胃炎~萎缩性胃炎~肠上皮化生~异形增生~非典型增生~胃癌这一漫长的过程。该病患者体内的各种致病因素可单独或协同作用于上述不同阶段，幽门螺杆菌感染不是胃癌唯一的致病因素。
目前，许多学者认为幽门螺杆菌主要作用于癌变的起始阶段，为胃癌的发生奠定了基础。但是，一个人感染幽门螺杆菌后，不能直接引起体内细胞DNA的突变和细胞表形的变化，也就是说幽门螺杆菌不能直接引起癌变，只是癌变的共犯。幽门螺杆菌分泌的氨和磷脂酶等可以破坏胃粘膜的保护机制，使各种致癌因子更容易直接作用于胃粘膜的上皮细胞，同时幽门螺杆菌分泌的化学物质可以直接促进细胞分裂，增加细胞DNA突变的机会。
在临床上，感染幽门螺杆菌的人很多，但这些人患胃癌的人很少。这不仅与上述原因有关，还与患者个人的抵抗力和对幽门螺杆菌的敏感性、感染幽门螺杆菌后机体出现的不同感染结果有关。此外，在复杂的病理生理过程中，幽门螺杆菌感染者的遗传背景、饮食因素、营养状态、感染时的年龄和其他环境因素都可能发挥重要作用。
需要注意的是，感染幽门螺杆菌的人不要害怕，也不要抱有无所谓的态度。患者发现幽门螺杆菌感染，胃痛:胃膨胀、反酸、嘎嘎、口臭等症状时，发现浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡或胃息肉时，发现胃粘膜炎浸润现象，发现胃粘膜上皮增生、固有腺萎缩、肠上皮化生、胃粘膜腺异常增生
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