在门诊上一位宝妈和我说：“医生，小孩子发烧，我昨天给他吃了柴桂颗粒，加上美林，体温下去了没多久又烧上来了。”
我问她：“为什么要用柴桂颗粒？”
她说：“每次去儿童医院，医生都是这么开的，所以干脆直接这么给娃用了。”
我接着问：“为什么不用正柴胡颗粒？”
“或者小柴胡颗粒？午时茶颗粒？”
“或者风寒感冒颗粒？风热感冒颗粒？”
“或者银翘颗粒？九味羌活颗粒？”
“或者荆防颗粒？小青龙颗粒？”
“小儿翘豉清热颗粒……”
“或者……”
这位宝妈听的有点晕，顿了一下问我：“这些药有区别吗？”
我说当然有区别啊！发烧的种类不同，就需要用不同的中成药治疗。
况且更多的发烧种类，可能没有中成药可以适用，需要中医师根据具体患病的情况组方治疗。
所以怎么可能每次发烧，或者每个患者都用一种中成药去治疗呢？
我就给这位宝妈介绍了柴桂颗粒的具体用法。
估计很多宝妈都想了解这方面的情况，所以科普一些中医用药的常识给大家哈！
中医用药的常识
儿科经常开的小儿柴桂退热颗粒，组成：柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕。
说明书上写的适应症是发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等。
销量那么广的药，看到说明书，发现了一个比较严重的错误，最最重要的症状没有写。
风寒感冒最重要的一个症状：恶寒，居然说明书没有。
这说明书感觉没有咨询专业人士啊！
说明书中的口渴，咽红，溲黄，便干这几个症状，非常值得商榷。
根据处方的组成，这药的适用范围是：治疗三阳经经脉外受风寒，略有郁热，热不会很重。所以适应症应该是：恶寒，发热，无汗，略有身疼，可兼头疼，而且无咳嗽，无痰，无咽红，无扁桃腺肿等症状，舌淡红（不可以偏红），苔相对薄白，脉偏浮弦。
根据以上症状适用才相对而言适合些。
使用中成药，一定要各种具体症状询问清楚，看舌诊脉后，才能选用。并不存在因为发烧就可以直接开一个中成药回去吃这种事情，否则吃错药的概率基本就是百分百。
千万不要以为产品的名字上有“退热”两个字，就可以吃了退热。
从中医角度而言：“风”、“寒”、“暑”、“湿”、“燥”、“火”都可以引起发烧，不存在仅仅根据“体温高”就直接使用中成药这种荒诞的用法。
发热种类
五花八门
听说过暑湿感冒吗
夏天发烧五天七天不退，打针吃药都不管用，美林会一点也不灵，用错了中成药可不是小事，可以看下伤暑的滋味，帮助宝妈们理解我们中医是怎么看病的。
中医治病，治疗发热的方子都不止百八十张，常用的也起码有二三十张，这些处方是如何选用的？
是要根据不同的患者出现的具体症状来选用的。
举些例子帮助理解哈：
比如恶寒、发热、无汗、头项痛，身痛，略有咳喘，脉浮，参考麻黄汤。
比如恶寒、发热、咳嗽、鼻塞、胸闷、气憋、脉浮弦，参考华盖散。
比如恶寒、头疼、鼻塞、胸闷、头疼、脘胀，参考十神汤。
比如恶寒、发热、咳嗽、有痰、脉浮弦，参考三二汤。
比如恶寒、发热、头痛，身疼、胸闷、恶食，甚则吐泻。参考五积散。
比如发热、有汗、喘咳、脉浮而大，参考麻杏石甘汤。
比如发热、恶热、头痛、口鼻干、能食，脉数。参考葛根芩连汤。
比如发热、恶热、汗出、口渴、欲饮、面赤。参考竹叶石膏汤。
比如发热、恶热、咽痛、口干、头胀，脉浮。参考银翘散。
比如……
例子太多了，不一一举了。
如果带自家娃去看医生，医生使用中成药，但完全没用运用中医诊察，没用望舌、诊脉，那就是乱用药啊！
吃药不是点菜，不是随便点一道就管饱的！
不论是中医还是西医，用抗菌素就要参考感染指征，用中成药就要全面诊察，望闻问切，要看舌诊脉。要分寒热虚实。
看一眼，就来一套“中成药套餐”那是典型的耍流氓。
昨天门诊又碰到两例：
第一位小朋友体温40度，怕冷，头疼，宝妈带去套餐了一把，药单用了“小儿翘豉清热颗粒”，风寒感冒，用了清热类的中成药，不但不会好，还会加重的！
第二位小朋友，咽喉红肿，发热，扁桃腺II度。宝妈直接说吃了柴桂颗粒，火上焦油，喉咙不肿就不科学了！
所以，用药需谨慎，请对症用药哈！
用中成药，一定找靠谱中医师开。
中成药也是中药，一定要在中医理论的指导下使用才可以！
您确定带您家宝看的是医师，不是神仙？
但凡用中成药，医师总该搭个脉吧？脉都不诊一下！连样子都懒得装吗？
