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怀孕门诊病历怎么写

来源:母爱亲子网    阅读: 2.25K 次
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怀孕门诊病历怎么写

感觉自己可能有孕后的第一件事就是检测是否有孕,挂号看门诊是比较常见也比较可靠的检测手段,看门诊的时候不管是哪个科室都会有病历本来记录患者的病情。孕妇的病例本填写更是会非常的详细,这对于孕妇日后建档十分重要。那么,怀孕门诊病历怎么写?

怀孕门诊病历怎么写

可以看看病历书写规范,一般情况下,如果新门诊病历的话,问到主要情况,首先是,主诉,其次是现病史,现病史主要是,疾病的发生发展以及,治疗,经过,再次就是他的既往史,包括她的月经史了,生产时,可记病史以及相关化验检查结果。

怀孕门诊要挂什么科室检查

挂妇科检查,具体还要看当地医院科室的分类。刚刚怀孕要及时补充叶酸、另外一定要注意

1、孕期前3个月是胚胎对各种致畸因素的敏感时期,要避免接触有毒有害物质;

2、去医院看病时告知大夫尽量用对胎儿没有影响的药物,尽量少做射线类检查;

3、少用电热毯与微波炉;

4、不吃生鱼生肉,容易导致寄生虫感染,影响胎儿发育;

5、家中宠物要做好防疫,不接触宠物粪便;

其实不管是挂什么科还是填写病例都会有医生进行医嘱。不知道挂什么科挂号时问问医生就可以十分简单,不知道怎样填写病例医生都会给与帮助,而且病例本需要记录的一些检测结果医生都是会填好的,所以这些都不是什么需要费心的问题。

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