背上长了好多小米粒似的痘痘可能是毛囊炎、传染性软疣、皮疹等原因导致的。可以通过药物等方式进行治疗，平时需要注意背部卫生，保证背部皮肤干燥、清洁，以免感染，保持乐观心态，穿柔软透气的内衣，不要用手触碰患处。
1、毛囊炎：主要考虑患者背部清洁不到位、细菌感染等因素导致毛囊堵塞，毛孔内的污物不能及时排出，进而导致背部出现小丘疹，看起来就像背上长了好多小米粒似的痘痘。建议患者在医生的指导下应用异维A酸软胶囊、维胺酯胶囊等药物进行治疗。
2、传染性软疣：好发于儿童、青少年等，如果背部感染了传染性软疣病毒，可能会引起背部出现多个米粒大小、有光泽的小丘疹。建议患者在医生的指导下应用咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
3、皮疹：可能是麻疹、水痘等传染性疾病以及环境刺激等因素引起的，会损害到患者皮肤，出现小米辣似的痘痘。建议患者在医生的指导下应用罗红霉素胶囊、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
