密切观察粪便性状及排便时伴随症状，对便秘判断具有十分重要的意义。不一样原由或病变导致的便秘及不一样种类便秘，其粪便性状临床症状及诊断结果各有所不一样。
1、痔、肛裂、孤立性直肠溃疡导致的便秘，特点是干燥的粪便常附带鲜血，或解完大便后肛门滴血，或手纸上沾有鲜血，且有分明的肛门域疼痛症状。
2、肠易激综合征病人中的肠痉挛性便秘，粪便也为羊粪状，但常伴有较多粘液，或便秘与腹泻交替发生。病人常有较剧烈的腹痛。
3、肠阻塞便秘或粪块阻塞性肠阻塞，则现象为大便不通(不排便)、不排气、伴有剧烈腹痛。
4、粪嵌塞性便秘，是直肠便秘的一种非凡现象，多由于直肠粘膜敏感性降低或丧失而导致，特点为肛门部位经常有少量稀粪漏出，污染亵服裤，直肠指诊诊断可触到直肠内堵满嵌塞的干燥粪块。
5、直肠癌或其它原由导致的直肠狭窄性便秘，粪便条一侧常有沟痕，或粪便逐渐变细，直肠癌还伴有大便带少量鲜血或脓血。
6、右半侧结肠癌现象为便秘与腹泻交替发生，潜血常阳性，左半结肠癌主要现象为进行性加重性便秘。
7、由结肠痉挛导致的“痉挛性便秘”，粪便常呈干燥坚硬的颗粒状，状如羊粪或兔粪，伴随常伴腹部阵发性绞痛，便后可减轻。
