椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种，由于椎动脉受到压迫和刺激，其供血不足引起的一系列症状，原因很多，其中血管病变最常见。
1、血管动力学异常
椎动脉型颈椎病多见于中年后，颈椎本身的退化和血管的弹性收缩力减弱，发病，颈椎活动量大，特别是旋转、前屈等动作，椎动脉牵引
2、动脉硬化性改变
患者进入中年后，全身动脉可以发生程度不同的硬化性改变，特别是椎动脉，硬化程度与年龄成正比，血管壁出现粥状斑点时，会加速该病变过程。
3、椎动脉血流受阻
椎间隙变化的同时，椎间隙的间隔变窄，直接破坏椎动脉本身和颈椎骨之间的平衡，容易发生弯曲、粗化、弯曲等变化，椎动脉血流受阻。
4、血管异常
解剖材料显示椎动脉容易异常，横突孔隔离、椎上椎动脉沟骨环形成、矢径和横径变化、血管数量差异、两侧血管不对称和口径差异等与椎动脉颈椎病的发展有直接关系。
