散光和近视一般是不能互换的，因为散光是角膜的表面的曲率半径改变引起，近视眼球轴长的变化引起，佩戴眼镜时不能进行互换，需要同时矫正近视和散光。如果有200度以上的散光，需要戴200度的散光眼镜，大的散光容易引起眼睛疲劳，可以戴塑料眼镜和隐形眼镜。散光的发生也与发育遗传，不注意眼睛有关，平时在远处增加户外活动，避免散光和近视的快速发展。
散光200度相当于近视的程度
1、散光和近视是不同的概念。屈光不正确的情况本身包括近视、远视、散光、散光本身包括近视散光和远视散光。
2.具体来说，通过验光，可以确定球镜的度数和柱镜的度数，其中柱镜的度数是散光的度数。
3、具体情况需要根据个人的检查结果来判断。例如，50度以下的散光大部分人都有可能存在，200度可能会影响视力。
散光200度严重吗？
1、从临床经验来看，200度散光一定会导致视力下降，这种散光是比较严重的问题需要及时矫正。
2、儿童有200度散光时，可戴框架眼镜或角膜接触镜提高视力，大人有散光时，除上述两种方法外，可选择手术治疗，如准分子激光手术或飞秒激光手术。
3、正常情况下散光的度数，应该是比较稳定的状态，不会大也不会小。
