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盆腔炎检查项目注意事项不容忽视

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骨盘炎是临床上常见的妇科疾病,对女性朋友的危害比较大,需要及时诊断治疗,骨盘炎的检查项目是什么?接下来一起调查一下吧。

盆腔炎检查项目注意事项不容忽视

关于骨盘炎的检查项目,主要有以下几种:

1、病原体培养,现在新的比较快的衣原体酶测定取代了传统的衣原体检查方法,也可以通过哺乳动物细胞培养进行衣原体抗原检查,该法系酶联免疫检查。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

2、分泌物直接涂片,取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。宫颈管淋菌检测率仅为67%,涂层阴性不能除淋病外,阳性涂层具有特异性。

3、b超检查,主要是b型或灰阶超声扫描、摄影,该技术对输卵管、卵巢和肠管粘连形成的块或脓肿有85%的准确性,但轻度或中度盆腔炎难以在b型超声影像中显示特征。

4、腹腔镜检查,如果不是弥漫性腹膜炎,患者一般情况良好,腹腔镜检查可以在骨盘炎、可疑骨盘炎等急腹症患者中进行,腹腔镜检查不仅可以明确诊断和鉴定,还可以初步判定骨盘炎的病变程度。

骨盘炎检查的目的是检查骨盘环境和骨盘内各器官是否感染病原菌,能够知道炎症的扩散程度,是否影响体内的其他器官等,但骨盘炎检查不能随时进行,检查前需要注意的事项

(1)骨盘炎检查前的准备:首先排尿,仰卧在检查床上,暴露外阴,放松腹部肌肉,密切配合检查。

(2)盆腔炎检查可直接观察外阴、阴道和宫颈病变,接触子宫、卵巢,了解内生殖器状况,但避免生理日检查。

(3)诊察:外阴部分可直接观察,阴道和宫颈必须用窥视器扩张检查,但仅限于已婚者。主要观察阴道粘膜的颜色、分泌物的性状,有无炎症、溃疡、肿瘤、畸形等。

(4)诊断:双重诊断。也就是说,阴道合检查,临床上最常用。医生用中、食指释放患者的阴道,与按在腹壁上的另一只手触摸子宫、卵巢和骨盆,常用于已婚妇女的三合诊察。医生用食指放置患者的阴道,中指放置直肠,与按压腹壁的另一只手合作,从不同的角度接触骨盆器官,详细了解骨盆后部的状况。

(5)医生询问病史时,必须如实回答是否有宫内避孕器、性生活史、频繁交往等。

医生注意到,患者检查骨盘炎不仅要去医院接受通常的检查,还要知道影响检查的因素。

有利于女性盆腔炎的诊断。男性伴随的尿道分泌物可以直接涂抹染色,培养淋病双球菌,发现阳性是有力的证据,特别是没有症状和症状的轻者。或者可以发现白细胞较多。如果对所有PID患者的男性进行治疗,无论有无尿道炎症状,减少复发明显有意义。

(2)检查盆腔炎的时间。

月经干净3-7天去医院检查最好。经期不能做盆腔炎妇科检查,因为此时受激素分泌的影响,很难得到准确的数据。例假日不仅不适合妇科检查和尿检,血液检查和心电图等检查项目也不适合。

(3)腹腔镜检查。

腹腔镜检查是进行形态学诊断的断的安全方法,可以直接从输卵管、子宫直肠凹陷和腹腔内取标本进行培养,目前为止被认为是诊断骨盘炎的金标准,但从逻辑和经济方面来看,对所有怀疑骨盘炎患者进行腹腔镜检查确诊是不现实的。腹腔镜常用于诊断病情不明确的患者,尤其是需要手术介入的患者。此外,腹腔镜不总能发现子宫内膜异位症和轻微输卵管炎症。

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