继发性痛经的原因主要是某些病变引起的，如果对继发性痛经的发病原因有一定的了解，也是可以很好的预防和治疗这种疾病的。
继发性痛经的最常见原因是子宫内膜异位症，子宫腺肌瘤、子宫粘膜下肌瘤和宫颈或阴道某部分的阻塞。这些疾病可以预防经期出血并引起子宫痉挛，导致月经痛。未婚女性中，痛经更常见。
大多数青少年痛经是功能性或原发性痛经。通过观察发现，90％以上的原发性痛经与精神心理因素有关。主要原因是心理压力，劳累过度和生活条件的变化。这些类型的痛经会随着年龄的增长而逐渐减轻或自愈。
但有些痛经继发于某些妇科器质性疾病，如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，一定要注意，应尽早明确病因和治疗方法，否则会影响受孕。除上述原因外，还包括残余子宫、盆腔炎（急性，慢性），宫颈管狭窄、未穿孔的处女膜、阴道膈等。
