脖子上的淋巴一摁就疼大多数是炎症引起的，通过治疗后一般预后良好，是不要紧的。但少数情况可能是恶性肿瘤转移引起的，预后会比较差，病情会比较严重。
1、炎症：当致病菌从脖子上的皮肤、黏膜或附近的感染性病灶处侵入淋巴结，可能会引起炎症，诱发淋巴结炎，受到炎症刺激，会导致颈部淋巴结肿大、疼痛。患者可以遵医嘱使用头孢氨苄干混悬剂、双氯青霉素钠片等药物进行治疗，能够抵抗细菌引起的感染。如果病情发展成为淋巴结脓肿，可以配合穿刺吸脓、切开引流等方式进行治疗。经过系统的治疗后一般预后良好，这种情况下通常是不要紧的。
2、恶性肿瘤转移：如果患有甲状腺癌、鼻咽癌等疾病，没有及时治疗导致病情进一步发展，可能会导致癌细胞发生转移，进而侵犯脖子上的淋巴结，导致淋巴结发生病变，这时病情是比较严重的，不仅需要治疗原发疾病，还需要通过根治性颈淋巴清扫术来切除淋巴结。如果侵犯的范围比较广，治疗效果会比较差。
