症状性癫痫也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫，其年龄的相关性并不强，可见于各个年龄，引起此类癫痫的病因有很多，其诊断依据在病史及体检两方面均可找到线索。
病史方面：如围生期异常、头颅外伤、脑炎、脑膜炎病史等；或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛、偏瘫或单瘫以及智力低下等；也可以有全身症状，如低血糖发作、代谢或内分泌障碍、阿-斯综合征、寄生虫如血吸虫、肺吸虫、猪绦虫等。
体检方面：包括实验室检查及神经电生理检查、神经影像学检查、神经生化的检查等，对于发病年龄在中年以上的患者，即使体检和EEG均未发现异常，也还不能完全排除症状性癫痫，尚需随访复查，必要时做其他辅助检查。
由此可见，癫痫诊断主要根据发作史，目击者对发作过程提供可靠的详细描述，辅以脑电图痫性放电证据即可确诊，对于症状性癫痫还应对病因是脑部疾病或全身性疾病做出诊断。
