小腿肚凉胀考虑是腰椎间盘突出症、糖尿病、下肢动脉血管闭塞等原因造成的。腰椎间盘突出症需要多休息和多锻炼，并应用营养神经的药物治疗；糖尿病所致可以应用降糖药和神经营养类药物；下肢动脉血管闭塞较轻时可应用药物治疗，情况严重需行手术治疗。
腰椎间盘突出症早期可无明显的症状表现，随着病情进展，突出的髓核会压迫神经根，引起神经根水肿，如果支配下肢的神经受到压迫，便会引起感觉异常可表现为小腿发凉发胀。需要多注意休息，而且要睡硬板床，还要多进行腰背肌功能锻炼，并配合营养神经类药物治疗，如甲钴胺片、木丹颗粒、注射用鼠神经生长因子等。
如患有比较严重的糖尿病，血糖得不到有效控制，会引起周围神经损伤，如果小腿部位的神经受到损伤，会出现肢体发麻、发凉或发胀等症状。需要应用降糖药物以及神经营养类药物进行治疗，如格列美脲片、阿卡波糖片、维生素B1片等。
下肢动脉血管闭塞会导致小腿局部血液循环受阻，没有充足的血液供应，患侧小腿会出现麻木、发凉和发胀的症状，严重时还会导致疼痛。轻者可以应用抗凝、抗血小板聚集的药物治疗，如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等，严重者需进行手术治疗，如球囊扩张术等。
