肾癌的晚期症状一般是血尿、腰疼、腹部包块、精索静脉曲张、全身症状等，需要对症治疗。
1.血尿：当肿瘤表面破溃时则会出现血尿，多数是无痛性的，且间歇发作，用肉眼可见的全血尿。随着病情的发展，间歇期的时间渐渐缩短。另外，当肾癌晚期出血的时候，可能会伴随着肾绞痛的症状，是由于血块从输尿管通过所引起的。
2.腰疼：由于肿瘤会侵犯到肾脏周围的器官以及腰肌而造成疼痛，通常表现为钝痛，腰部就是主要的局限部位，如果肿瘤入侵到了神经或是腰椎部位，就会有持续性的剧烈疼痛感。
3.腹部包块：在肾癌的患者当中，大约有百分之十的人在其腰部或者上腹部能触摸到肿块，对于肿瘤的位置在肾下极的，且相对来说腹壁偏薄的人更容易触及。一般情况下，肿块的表面会比较光滑、且质硬，能随着呼吸而活动。如果包块一旦固定了，多数就预后不佳了。
4.精索静脉曲张：肾癌晚期的症状还有少数患者会出现精索静脉的曲张，大多是出现在左边的肾，由于肿瘤的浸润对左侧精索静脉产生了压迫，也可能会发展为精索静脉内的癌栓，当患者平躺时，静脉曲张不会消失的。
5.全身症状：还有部分肾癌晚期的患者出现全身中毒的症状，如发热、消瘦、高血压，以及免疫系统发生改变，另外少数者出现胸痛、咯血、病理性的骨折等。
