癫痫外科手术病例，必须符合三个要素：
1.癫痫药物治疗无法控制发作，频繁的癫痫发作已经危及病人的生命，严重影响患者的生活质量；
2.充分的术前评估，明确癫痫源灶位置，外科手术切除癫痫起源区不会导致神经功能障碍，出现严重的功能不全；患者身体健康，没有严重躯体疾病，能够承受围手术期的应激。
3.医生与患者和家属的交流充分，患者充分理解病情，对于手术中可能出现的危险能够理解和承受。
医生的决定=（手术前充分评估药物治疗的风险+外科手术风险）*（医患交流理解力）。
有以下几种情况下暂不考虑外科手术：
1.癫痫诊断明确是局灶性癫痫,但没有充分的,合理的药物治疗过程,从现有的治疗方案中医生仍然认为药物治疗调整方案后仍有良好效果,可暂时药物治疗,待观察,如果仍然效果不好,再考虑手术;
2.患者有严重的躯体疾病,如肝脏功能不全有严重的出凝血倾向,说明外科手术的风险过大,需要等全身状态改善后再选择外科手术治疗;
3.患者本人和家属对手术风险反应过度,不能承受外科手术可能的风险,需要等家属充分理解后再行外科手术;
癫痫外科手术是癫痫治疗的最后选择,只有充分理解外科手术风险,癫痫起源灶准确定位的病例,才能接受外科手术。
