肥胖、2型糖尿病、高脂血症等因素单独或共同成为非酒精性脂肪肝病的易感因素，大量饮酒是酒精性脂肪肝病的易感因素。脂肪肝的病因有化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性病因素、遗传因素等。
1、化学性疾病因素:化学毒物(黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等)、药物(甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮、糖皮质激素等)、酒精等，嗜酒是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因。
2、高卡路里的饮食和肥胖:高卡路里的饮食和肥胖是近年来脂肪肝最常见的因素之一，蛋白质和卡路里的不足是脂肪肝的另一个重要原因。
3、生物因素:包括病毒和细菌等病原微生物和寄生虫，这些病原因主要引起肝细胞变性坏死和炎性细胞浸润，引起肝细胞脂肪变性。
4、遗传因素:遗传物质基因突变或染色体畸变可直接致病，引起先天性代谢性肝病，其中肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原累积病、果糖耐不良等遗传病可引起大泡性脂肪肝，尿素循环酶先天性缺陷、线粒体脂肪酸氧化遗传缺陷等引起小泡性脂肪肝。
