急性胸痛是内科急诊最常见的疾病，属于胸部或从身体其他部位辐射到胸部疼痛，原因复杂，涉及多个器官和系统。疾病的严重程度各不相同，主要以急性胸痛和胸部不适为主。导致胸部疼痛的原因有很多，包括胸部疥疮、带状疱疹、肋软骨炎、外伤、肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、肺肿瘤、气胸、心肌炎、心肌梗塞、心绞痛等。此外，一些腹部疾病如肝癌和肝脓肿也会引起胸痛。
急性胸痛的常见原因
1、胸壁病变。胸壁病变引起的胸痛是胸壁外伤、细菌感染、病毒感染、肿瘤等引起的局部皮肤、肌肉、骨骼和神经病变等最常见的胸痛类型。
2、肺部和胸膜病变。肺部和内脏胸膜对疼痛感、肺炎、肺结核、肺脓肿、肺梗等不敏感。胸痛是由墙层损伤引起的。肺癌侵犯支气管壁和壁胸膜时，胸痛。
3、心血管疾病。常见的原因有心绞痛、心肌梗塞和心包炎、心绞痛、心肌梗塞、主动脉瓣病和心肌病引起心肌缺血引起的胸痛。心包炎是由病变引起的疼痛，病变涉及到第五肋级别以下的心包墙和邻近胸膜。
4、纵隔和食管病变。这种情况很少见。常见的原因有急性纵向炎症、纵隔肿瘤、纵隔肺气肿、急性食管炎、食管癌等。纵隔病是由纵隔组织受压、神经或骨骼受累等因素引起的胸痛。
5、隔膜病变。病因可能是隔膜本身或腹部内脏哭闹引起的。常见原因有隔膜炎、隔膜脓肿、隔膜疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。膈肌疾病引起的胸痛是由膈神经刺激引起的。
