一、排便习惯和粪便性状发生变化
癌症坏死形成溃疡和继发感染的结果。由于毒素刺激结肠而改变排便习惯，排便次数增加或减少，腹泻和便秘交替出现，排便前腹部绞痛，排便后缓解。
二、腹痛和消化道刺激症状
多数患者腹痛和腹部不适，如腹痛、右腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。饮食后症状经常恶化，间歇性腹泻和便秘，容易与右下腹常见的慢性阑尾炎、盲部结核、盲部节段性肠炎和淋巴肿瘤混淆。
三、腹部肿块
一般形状不规则，质地较硬，表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌初期有一定的活动度和轻压痛。升降结肠癌通过肠壁与周围的器官粘连，慢性穿孔形成脓肿，通过邻近的器官形成内瘘时，肿块固定不动，边缘不楚，压迫痛明显。
四、肠梗阻和肠穿孔
由于肠腔内肿块堵塞、肠管本身狭窄或肠腔外粘连、压迫。多表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻。梗阻的早期患者有慢性腹痛和腹胀、便秘，但仍可饮食，饮食后症状严重。
