直肠息肉的分类按组织学表现和病理性质分类。
①新生物:包括管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家庭性腺瘤息肉病。这种息肉是肠上皮生长的新生物，容易发生癌变。
②错构瘤:这种肿瘤是正常组织的异常混合，是一种或几种组织过度生长的肿瘤。包括幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变， 但息肉病则多会恶变。
③炎性息肉:即假息肉，由肠粘膜溃疡引起。常见的是慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴息肉和良性淋巴息肉病，属于正常淋巴组织，与癌变无关。
④增生性息肉:又称化生性息肉。是直肠和结肠粘膜上的无蒂总结节，单独孤立，多发，颜色与周围粘膜相同，直径只有几毫米，一般无症状，多发腺瘤。
⑤综合征类：该类病在肠胃内有息肉， 在胃肠道外有特殊表现。
