梅毒的病原体是一种螺旋体，它可存在于梅毒患者皮肤粘膜硬下疳、皮疹、体液中。当与健康人性交时，螺旋体就随分泌物进入健康人体有破损的皮肤粘膜（即使是很细微的肉眼看不见的损伤），而使接触者受到感染。
专家表示，梅毒病人是唯一的传染源，性接触传染占95%，主要通过性交由破损处传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。梅毒
1.性接触
未经治疗的梅毒病人，在第一年内传染性最强，病人的皮肤、黏膜损害表面有大量梅毒螺旋体。因此，与这些患者有性接触时(包括同性恋)，皮肤和粘膜接触疾病压倒损伤的地方，可以感染梅毒。特别是在皮肤黏膜有损伤时，即使是很轻微的损伤，梅毒螺旋体也很容易从这些部位侵入而引起感染。随着病期的延长，梅毒的传染性逐渐减少，传染4年后，通过性接触几乎没有传染性。
2.血源性传染
如果供血者是潜伏梅毒患者，他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。输给受血者的体内就会感染，这样的患者不会产生一期梅毒的表现，直接出现二期梅毒的症状。所以，对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。
3.间接接触传染
与梅毒病人共同生活在一起的人，可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体，因而产生感染。
4、母婴垂直感染
患梅毒的女性，未经治疗，怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可以通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染梅毒。
