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五成多女人带瘤?子宫肌瘤有哪些症状体征?

来源:母爱亲子网    阅读: 2.9K 次
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子宫肌瘤是一种困扰妇女的良性肿瘤,每年体检,都有许多新病例,使许多妇女陷入恐慌,增加亲友的担忧。

50%以上的女性患有肿瘤

我国子宫肌瘤高峰年龄为41-50岁,占54岁.9%.但绝对发病率很难确定,检查方法不同,发病率的统计也就不同,有些肌瘤太小,只能在显微镜下见到。一般认为子宫肌瘤的发病率为5%~50%,个别文献报告可达70%.也就是说,超过一半的女性会患子宫肌瘤。若肌瘤直径≤1cm,临床上很难诊断,这些女性是肌瘤的正常人,她们生活得很好,没有心理负担。绝经后妇女子宫肌瘤体积小,数量少。如果绝经后肌瘤生长,一般会考虑变性,尤其是恶性风险。

五成多女人带瘤?子宫肌瘤有哪些症状体征?

十种症状需要警惕子宫肌瘤与地区、气候、早晚发育、卵巢内分泌功能障碍有关;也与雌激素水平高、流产的危害有关与流产、分娩等因素有关。据文献报道,国外最小的子宫肌瘤患者年龄为10岁,而国内为15岁。目前,人们的营养、健康和生活条件普遍改善,女孩发育早,年龄早,所以女孩也应该注意子宫肌瘤的发生。

子宫肌瘤的主要症状是:月经过多;严重贫血;不孕症;感染和压迫症状。

1、月经的异常。表现为月经周期的缩短,20天左右一次,经期时间长,出血量增多。

2.腹部肿块。腹部肿块通常是子宫肌瘤患者的主诉,高达69.6%.子宫肌瘤妊娠小于3个月的子宫,一般不易通过腹部接触肿块。接触者一般在下腹中部,硬,不均匀,特别是早晨膀胱充盈更容易接触,可伴有坠落感。如果少数患者的肌瘤生长迅速或伴有隐性疼痛,则应尽快进行诊断和治疗。

3、贫血。子宫出血是子宫肌瘤的主要症状,发生在半数或更多的患者中,贫血可发生在长期出血但未及时治疗的患者中。当子宫腔增大时,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或粘膜下肌瘤,可表现为月经延长、月经过多或阴道出血不规则。

4.压迫感。压迫症状多发生在肌瘤压迫周围器官引起,盆腔静脉压迫可引起下肢水肿;压迫盆腔组织和神经,引起下腹痛和背痛;压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;压迫盆腔血管和淋巴管,可引起下肢水肿等。

5.疼痛。子宫肌瘤患者腹痛占40%,腰酸占25%,痛经占45%。.也有下腹胀或背痛的表现,程度不太严重。

6.白带增多。子宫肌瘤患者白带增多占41.9%.肌壁间肌瘤增加子宫腔面积,增加内膜腺分泌,伴有盆腔充血,导致白带增多。当粘膜下肌瘤溃疡、感染、出血、坏死时,会产生大量的血性白带或脓性白带。

五成多女人带瘤?子宫肌瘤有哪些症状体征? 第2张

7.排尿和排便异常。肌瘤较大或生长在子官颈、阔韧带等部位,可出现挤压盆腔邻近器官的临床症状。如便秘、排尿频率、残尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。

8.不孕。约30%的子宫肌瘤患者不孕。

9.恶变。子宫肌瘤有00。.4%-0.恶变率8%。

10.个别患者伴有高血压。据统计,大多数肌瘤合并高血压患者(高血压病史除外)在去除肌瘤后恢复正常,这可能与腹主动脉压迫的缓解有关。

无症状无需治疗

如果病人有症状,医生会考虑治疗她。换句话说,无症状的患者不提倡临床治疗。

治疗方法有:1药物疗法、2手术疗法、3介入疗法等。

并非所有子宫肌瘤都需要子宫切除术。盲目手术摘除子宫会剥夺患者的生育权,容易出现术后卵巢衰竭和各种更年期症状。手术改变了内生殖器的完整性,会对患者及其配偶造成心理创伤,在一定程度上影响夫妻生活质量。大多数子宫肌瘤患者更年期延迟,更年期后,随着体内雌激素水平的下降,肌瘤会自然萎缩。

传统的治疗原则是:症状轻微的患者,如果子宫大小不超过妊娠12周,不需要手术,只要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化。特别是对于近绝经患者,一般提倡保守治疗,因为绝经后肌瘤可能自然萎缩。

药物治疗适用于月经过多、贫血不严重、妊娠8周以下子宫增大的患者。在医生的指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内雌激素过高,使子宫内膜萎缩、血管和肌肉收缩,减少月经量。然而,药物治疗对内分泌系统、心血管系统、骨代谢和第二性征有不同程度的副作用。

一刀切因人而异的子宫肌瘤应抓住最佳治疗机会,选择最佳治疗方法。当肌瘤还小的时候,定期观察是最好的方法;如果肌瘤大于3cm,如果出现症状和生育需求,应尽快考虑手术切除;如果没有生育需求和症状,可以继续观察;没有生育需求和症状,但肌瘤大于5cm有心理负担的,建议考虑手术治疗。

五成多女人带瘤?子宫肌瘤有哪些症状体征? 第3张

需要手术治疗,方法也有不同的选择,希望保持生育能力,肌瘤可以开腹切除肌瘤,保留子宫;粘膜下肌瘤细长脱离阴道,可通过阴道肌瘤切除;老年无生育要求可开腹全子宫切除术,不到50岁,确认卵巢无病变,可保留一侧卵巢,尽量不影响女性内分泌功能。

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