一般来说，患子宫肌瘤的女性，肌瘤直径在4厘米以下，可以怀孕。但是，妊娠前子宫肌瘤的成长直径超过4厘米，妊娠期成长，变性和流产、早产的机会增加，或者肌瘤直径不足4厘米，但成长部位不好，如子宫腔内、子宫颈、输卵管压迫影响不育等，最好先做手术去除肌瘤再妊娠。
做过子宫肌瘤切除术或剖腹产等创伤性手术的人，子宫可能会留下疤痕，这在医学上称为疤痕子宫。凡是疤痕子宫者，怀孕、分娩都要谨慎小心。
众所周知，女性怀孕后，子宫逐渐增大，胎儿足月，甚至未怀孕时的700倍，子宫肌纤维也延长，延长到数百倍，临产，子宫强收缩生育。这些繁重的任务，正常的子宫都是可以胜任的，但是对于疤痕子宫，由于疤痕局部的组织弹性和韧性降低，脆性增加，形成子宫相对薄弱的区域。如果子宫创口还没有完全生长就开始怀孕，随着胎儿在子宫内的生长发育，子宫壁的拉力过大可能会导致子宫瘢痕破裂，这将严重危及母子的安全。
因此，建议瘢痕子宫者继续避孕，术后2~3次考虑怀孕。最好先去医院仔细检查，确认身体状况良好和瘢痕愈合良好后再怀孕。怀孕期间定期进行产前检查，有条件的人可以在预产期前两周住院等待分娩。
疤痕子宫者的分娩方式取决于具体情况。如果孕妇身体状况良好，疤痕愈合良好，厚度在正常范围内，胎儿位置和产道正常，可以试着自然分娩，否则应该剖腹产。
