天花在发病早期最常见症状就是发热和寒战，患者体温可能达到41度以上，而且还会伴随恶心及失眠等症状，小孩可能会出现呕吐和惊厥现象。早期时皮肤还会出现红色斑疹，病情加重后，这些红色斑疹才会变成丘疹。
1、发热和寒战
天花是由天花病毒感染所致，发病初期往往会出现发热和寒战现象，大多数患者体温都比较高，有些人甚至到了41度以上，同时还会伴随恶心、便秘、失眠等症状，小孩子还有可能会出呕吐及惊厥现象。
2、出现红色斑疹
大部分天花在发病3~5天后，皮肤会出现皮疹，比如额部皮疹、面部皮疹、手腕及手臂皮疹等，刚开始时通常都是红色斑疹，随着病情不断加重，这些红色斑疹就会变成丘疹，进而变成疱疹，疱疹很有可能会转换成脓疱疹。
