一般情况下，患者脾大可能是慢性充血性脾肿大、溶血性贫血、肝硬化等原因引起的，需要通过对应药物治疗。
1.慢性充血性脾肿大：多是先天原因导致，使脾静脉容易栓塞，出现脾肿大的现象。患者可以在医生的指导下使用注射用特利加压素、注射用醋酸去氨加压素等药物进行治疗。
2.溶血性贫血：可能由于药物副作用导致红细胞出现内在缺陷，使红细胞寿命缩减，引起脾脏水肿。患者可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
3.肝硬化：长期饮酒或者饮食不规律容易导致肝硬化，使患者肝脾出现异常，可以在医生的指导下使用布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是其他因素导致的，如脾脏囊肿。建议患者前往医院进行全面检查，积极治疗。
