18和21临界风险一般是做无创，有必要进一步做无创DNA或者羊水穿刺判断胎儿是否存在染色体异常。
唐氏筛查结果为18和21临界风险，说明胎儿也有一定的几率为唐氏综合症患儿，风险介于低风险和高风险之间，为了排除这种可能应该检查无创DNA或羊水穿刺，假如胎儿彩超正常、 NT检查正常，可以做无创DNA，它敏感性和特异性较高，且假阳性率低，如果NT也异常，染色体异常的概率则较高，应该进一步做产前诊断，羊水穿刺为首选。
无创DNA检测是抽取孕妇外周血中，检查其中胎儿游离DNA来进行产前筛查。可以检查三种常见的胎儿染色体的非整倍体异常，也就是21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征。
总之，唐氏筛查并不是确定性诊断，它只能评估染色体异常的概率有多大，检查结果无论是临界风险还是高风险，都应做无创产前筛查或产前诊断。
