要想确诊恶性甲状腺结节，可以先看一看患者的自身情况和临床症状，再就是要做甲状腺激素化验检查、核素扫描检查以及超声波检查，除此之外，还需要做细针吸取细胞学检查。
甲状腺是人体重要的分泌系统，如果甲状腺的分泌功能出现了问题，就容易引发一系列的甲状腺疾病，比如说甲状腺结节。一般的甲状腺结节都是良性的，但是也不排除恶性存在，所以在发病之后要及时的确诊。那么恶性甲状腺结节如何确诊？
1、看患者自身情况和临床症状
一般的恶性甲状腺结节都会有一些临床证据，也有高发的人群，可以将这些作为判断的依据。比如说年龄小于20岁或者大于70岁、在儿童时期曾经有过颈部射线照射史、有甲状腺癌家族史、甲状腺结节的生长非常迅速，直径超过了两厘米等。
2、甲状腺激素化验检查
要想确诊恶性甲状腺结节，还可以做甲状腺激素化验检查，简单来说就是对促甲状腺激素进行检测，然后据此来判断甲状腺结节到底是良性还是恶性，如果说怀疑为恶性，则需要做进一步的检测才能够确定。
3、核素扫描检查
核素扫描也是确诊恶性甲状腺结节常用的方法，它能够有效的判断甲状腺结节的功能大小，对确诊病情有重要的参考作用。
4、超声波检查
如果想要是不是患上了恶性甲状腺结节，还可以做超声波检查。在超声波下，恶性的甲状腺结节常见的特征就是结节较硬，而且有低回音表现，边缘不规则或者不清楚，结节当中的血液供应非常丰富，或者是合并颈部淋巴结病变等。
5、细针吸取细胞学检查
细针吸取细胞学检查是常用的病理活检手段，实际上就是用空针刺进结节内，抽取少量的细胞，做成抹片，染色之后放在显微镜下观察，然后由专业的医生对观察的结果进行判断，以便明确是良性还是恶性。不过有的时候做一次细针穿刺可能抽不到恶性细胞，所以检查的结果会显示良性，这个时候若是持有怀疑态度，可以重复再做细针抽吸检查。
