眼皮底下长小疙瘩可能是睑板腺囊肿，也有可能是脂肪粒或睑腺炎造成的。具体分析如下：
1.睑板腺囊肿：主要是由于睑板腺排泄管发生阻塞，而导致腺体分泌的代谢物质滞留在腺体内，从而出现小疙瘩状的囊肿。睑板腺囊肿一般是长在眼皮外面，可以看到明显的红红的，而且也会发生红、肿、热、痛等急性症状。部分病人是长在眼皮里面，只有往上抬眼或者是往下看时，才能看到眼皮上鼓出小疙瘩。对于睑板腺囊肿的治疗，早期可以使用抗生素滴眼液和眼膏，然后配合局部热敷。
2.脂肪粒：由于腺体分泌脂肪过多而引起眼皮底下有小疙瘩状的脂肪粒，一般不需药物治疗。
3.睑腺炎：由于细菌感染而引起眼部局部炎症，可在眼皮形成局部脓肿，随着病情的发展，则有小疙瘩状的脓肿。
建议眼睑下小疙瘩长期不缓解的患者及时就诊，评估病情，遵医嘱治疗。
