乙肝病毒的母婴传播应从妊娠初期开始。怀孕前，女性需要仔细检查乙肝，肝功能，肝炎等五项条件，以确认其健康状况。如果病情不稳定，则需要在怀孕前进行抗病毒治疗。通常在治疗后，在医生的建议下确定怀孕时间，以保证生出的宝宝健康。
乙肝携带者在分娩时传染给婴儿的过程，是医生通常所说的母婴传播或垂直传播。乙肝病毒的大多数母婴传播发生在分娩期间，这与分娩期间接触过乙型肝炎病毒阳性患者的血液和体液有关。那么，妈妈是乙肝携带者如何才能生出健康宝宝？
对于乙肝孕妇，应建议孕妇在孕晚期服用替米夫定或替诺福韦，特别是在28周后。这两种药物对于生育相对安全。另外，在胎儿出生后，应尽快给婴儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
急性乙肝患者在接受适当的临床治疗，和合理的护理后可以怀孕，然后休息一段时间。慢性乙肝患者在决定是否怀孕之前，应了解其严重程度。如果是病毒携带者，长期随访肝功能检查通常是正常的，没有肝硬化，可以考虑怀孕。活动性肝炎患者经治疗后病情稳定，肝功能正常六个月以上，才能保证妊娠安全。
如果肝脏损害在一定程度上严重，则可能会影响孕妇和胎儿的生命安全。因此，应定期检查孕妇的肝功能异常，并要求妇产科医生判断是否有必要终止妊娠。对于乙肝母体病毒相对较低，小于106的情况，只要给婴儿注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，可无需采取措施。
不建议在怀孕期间进行治疗，因为抗病毒药物对流产和致畸还是有一定影响的。目前的护肝药物尚无妊娠安全性试验数据，因此很难说对胎儿是否有影响。当轻度转氨酶升高时，应尽量少使用它，并且最好休息，营养和补充维生素。对于感染了乙肝病毒的女性，应常规检查血液中的HBVDNA。如果呈阳性，则应阻止母婴传播。单独使用乙肝疫苗阻止母婴传播的成功率仅为87.8％。
