患者的肾脏一边大一边小，这种情况是不正常的，首先有可能是肾脏萎缩而诱发的，也有可能是肾脏肿瘤所引起的，具体分析如下：
1、肾脏萎缩：一般而言，人体肾脏体积通常都是属于大致相等，差别一般不会很大。倘若患者发生明显肾脏一侧大一侧小，则需要进行进一步的详细检查，来明确是否患病。倘若患者发生单侧肾脏萎缩的不良症状，就会导致患者的肾脏体积减少，有可能跟一些外伤、感染、血管炎性等因素有关，比如血管、血栓形成等。鉴于这种情况，患者要补充优质蛋白质，多吃绿叶蔬菜，低盐低脂饮食。定期检查肾脏功能。
2、肾脏肿瘤：诱发肿瘤侧的肾脏体积通常要比正常侧的体积比较大一些，与此同时，往往会存在明显的肾包膜不光滑、向外突出等症状。患者也可能发生腰痛、血尿等症状，需要进一步进行CT等检查。倘若是良性的肿瘤，通常考虑采取尽可能保留肾功能的治疗；倘若是恶性肿瘤，考虑根治性肾切除、保留肾单位手术。
