纵隔肿瘤可以通过肿瘤增长的速度、肿瘤是否浸润、转移的能力、穿刺活检进行判断。具体分析如下：
1.增长速度：良性纵隔肿瘤即便在不处理的情况下都不会快速增长，而恶性肿瘤的增长速度很快，每次检查都会发现瘤体的增大。
2.肿瘤是否浸润、转移的能力：良性的纵隔肿瘤并不具备浸润转移的能力，而恶性肿瘤在没有得到及时治疗的情况下，会快速蔓延到其他器官。
3.穿刺活检：穿刺活检是确诊纵隔肿瘤类型的直接方法，方法是进行纵隔肿瘤穿刺，提取小部分组织后进行病理检测。
