一般来说HPV查出四个指标是阳性，指的是查出四种亚型的HPV病毒呈阳性，是否严重要根据HPV病毒的具体亚型来分析。如包含HPV16型或HPV18型病毒，可能比较严重，若不包含这两种亚型，通常不太严重。具体分析如下：
HPV病毒有160多种亚型，根据其诱发宫颈癌及宫颈癌前病变的几率大小分为高危型和低危型两大类。高危型HPV病毒感染会导致宫颈部位的恶性病变，引发宫颈癌，尤其是HPV16型和HPV18型，这两种亚型的HPV病毒和宫颈癌的关系最为密切。如果四个阳性中包含了HPV16型或HPV18型，或者这两者都包含在内，发生癌变的几率会相应的增加，情况比较严重。无论TCT检查结果是否正常，都要进行阴道镜检查，必要时还需进行宫颈活检。
如果并没有包含HPV16型或者HPV18型病毒，出现宫颈癌或癌前病变的几率相对较小，严重性也会降低。若此时TCT检查结果正常，无需进行特殊治疗，可以在半年后再次复查。若检查结果异常，则需要及时进行阴道镜检查。
