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如何计算药物流动的成功?妇女的安全药物流动有四个问题

来源:母爱亲子网    阅读: 6.41K 次
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在安全流产方面,很多人选择药物流产,结果没有必要做手术刮宫,对身体的影响也不大,事实真的是这样吗?药流安全性真的高于手术吗?让我们看看专家的分析。

如何计算药物流动的成功?妇女的安全药物流动有四个问题

药流不安全,容易失败吗?

案例:在此期间,陈红、陈勇小夫妇发生了纠纷,之后解决了矛盾,幸福的时候忘了采取保护措施,怀孕了。陈勇说:来了就安心,我们也老了。”陈红却说没作好心理准备。正当两口子为“留”还是“流”争吵的时候,陈红出现了状况——下身出了点血,有先兆流产的迹象。陈勇看到这样——连孩子自己都不争气,要溜,命中注定不是你的也不能强求——打算陪老婆去医院,看适不适合做药流。去之前向朋友询问药流的结果,药流似乎不安全,容易失败。

评价:49天以上的早产,适合药流

也许很多人都有这种感觉。说到药流,有很多失败的例子,最后好像没有几个人能逃脱那个刀清宫。

实际上,选择适应证,药流成功率可达90%以上。那么,药流适用于哪些人呢?简单地说,它适用于怀孕时间短于49天(如果月经周期规律,即从末次月经的第一天算起至今的天数)的孕妇。超过这个妊娠天数的早产,药物流动的成功率相应下降,出血等并发症的概率也增加,不适合使用。

药物流动当然也有禁忌证。例如,特定的内分泌疾病、血栓性疾病、哮喘、青光眼等不适合药物流动。因此,有特殊内科疾病的患者,最好在流产前征求专家的意见。

排放物,保留吗?

案例:在医院注册、等待、血液检查、尿液检查、再等待,最后医生说:药流、人流、无痛……你想做什么?医生可能忙得不可开交,惜字如金,陈红不能仔细考虑提出疑问,吐出药流这个词,想失败就失败吧,不能做清宫术。

带药回家,陈红服了两天。第二天上厕所的时候,我觉得排了什么东西,掉在便盆里,她什么也没看,也没想到留下来给医生检查。

陈红麻烦的是,服药后去医院,医生说为了保险,最好再次清算子宫。清宫结束后,隔三差五去医院采血检查。

评价:服药第三天,必须去医院

药流药,通常选择米非司酮片配合米索前列醇片。

服用上述药物时,建议前后空腹1小时,因为药物可能会引起恶心呕吐,药物吸收前呕吐会影响药效。药物一共需要3天,前2天需要米非司酮片(每片25毫克),早上2片,晚上1片。米非司酮有对抗妊娠的作用,大多数人吃药后没有特别的不适,有些患者有少量阴道出血,但没有必要特别处理。

第三天服用3片米索前列醇片(每片0.2毫克)。服药后有效,很多人腹痛和阴道出血,排出子宫内妊娠组织——医学上称为绒毛。有些患者服用米索前列醇后会出现明显的恶心、呕吐、腹泻等症状,因此该药必须在医院服用。服药后留院观察4~6小时,大部分人可在此期间排出绒毛,小部分人必须服药24~72小时。如果观察超过72小时仍未排出绒毛,建议考虑药物流失,进行清宫术。

还要提醒的是,服药前两天,如果阴道出血较多,可能会提前排出胚胎,这个时候就要特别注意阴道排出的东西,如果发现有淡白色的肉样的东西要保留好,然后带到医院,请医生判断是否排出的绒毛。

如何真正成功?

案例:陈红想到这里,肚子里的气都撒在丈夫身上。今天是吃药后的第15天,身体早就干净了,没什么感觉。但是,根据医生的说明,明天去医院调查HCG。陈红烦不胜烦,实在不想去。

药物流动后的平均出血时间为15天

药物流动的第三天,服药后有效排出绒毛时,药物流动只成功了一半以上。因为在怀孕的子宫里,除了绒毛还有另一层薄膜,叫做脱膜,药物流动后才慢慢排出。因此,药物流动后,阴道会流血很长时间。人工流产与此不同,手术一起削掉了这个脱膜组织,人工流产后阴道出血时间短,量也少。

药流后,平均出血时间时间为15天左右,绒毛排出后的头几天出血较多,与月经量接近,比月经量稍多,之后逐渐减少到完全清洁。

药流真正成功是指脱膜也及时完全排出后。现在,看药流后15天内阴道出血是否干净,不再重复。如果是这样的话,这种情况是最理想的,没有必要再检查超声波。

在什么情况下需要清宫?

案例:不要忽视他们,我没事,检查什么?陈红声音很大,说话就像和人吵架。

幸运的是,丈夫陈勇的脾气像水一样温柔。去看看,万一发生什么事……

陈红心情不好,为了这次流产跑了好几次医院,在医院里又开车,累得不想再去了。

医生说,仔细调查一下这个HCG、绒毛、荷尔蒙,当时说这个东西很高,清宫再做一次。如果还不跌,我就不放心了。陈勇小心翼翼地笑了。

你不放心吗?如果不是为了你一时之快,我用得着受这种罪吗?陈红想起来又生气了,年轻夫妇又开始了新的唾液战……

评价:HCG,4周内恢复正常

药流后15天以上阴道出血,必须再诊治疗。此时,一般进行超声波检查,了解宫腔中是否有大组织物残留。除了超声波检查外,还可以同时采血检查HCG(绒毛性腺激素),是妊娠后胎盘分泌的激素,妊娠后逐渐上升,流产成功后逐渐减少到正常值。药物流动后血HCG通常逐渐下降,4周内恢复正常。如果持续上升,怀孕状态可能还没有结束,也就是说流产不完全。

药物流动后,无论什么时候阴道出血量比月经量多,都不能等待。为了不引起大出血、严重贫血等、严重贫血等结果。

药物流动2周以上仍有少量阴道出血,超声波检查显示子宫内没有明显的组织物残留声像,可以用抗感染、促进子宫收缩的药物治疗,治疗无效者也必须进行清宫术的阴道出血少,但超声波检查显示大组织物残留,血HCG值

药流前的检查和准备

尿妊娠试验:证明确实怀孕了。

超声波检查:尿检只能证明怀孕,不知道是宫内妊娠还是异位妊娠。超声波检查可以明确胚胎着床位置及其大小,帮助医生正确判断妊娠周。只有怀孕7周以内的人才适合药物流动。

妇科检查、白带检查:了解是否有阴道炎和骨盘炎,如果有,治疗后需要药物流动。否则,药物流动后出血时容易合并骨盘感染,影响下一次妊娠。

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