牙疼，有龋齿去看医生时，医生尽量治疗牙齿，不容易拔牙，即使牙冠大部分龋齿，如果牙根没有问题，也要在系统治疗后修复牙冠。矫正医生需要矫正，有时需要拔掉4颗双尖牙，或者拔掉尚未生长的智齿。有时除了4颗双尖牙，为了治疗的需要，还要将长出来的甚至还没长出来的，没有多大用处的智齿拔除，这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，有些家长还问，拔牙后那么大的空隙怎么办，还要镶牙吗？一些家庭老人听说拔掉那么多牙齿更痛苦，今后说牙齿松动，早点掉下来，拒绝矫正，错过了很多颌畸形，错过了最佳矫正年龄。乌鲁木齐市口腔医院口腔矫正科丁锐
由于患者或家长对拔牙的犹豫，经常干扰医生对矫正方案的确定，有些病例勉强用不拔牙矫正，但最终结果不理想，有些病例不拔牙也不能治疗。
实际上，拔牙矫正常用于口腔矫正，约65%的患者需要拔牙矫正，但即使不矫正牙齿，很多人的智齿位置也不会影响牙周和前牙的健康。拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿拥挤，前突必须拔牙矫正。不拔牙的话，不仅畸形不能矫正，而且一些费尽周折的牙齿很快就会恢复到畸形的样子。一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙一般不用镶牙，医生用来移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙大多会完全关闭。因此，拔牙提供的间隙为
⑴矫正拥挤⑶矫正脸部前突⑶矫正咬合关系:有些患者牙齿齐全，但有些开颌、下颌、无咬合关系，拔牙也很常见。
