腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛服梗阻，肠道蠕动加剧，腹痛发作时伴有肠鸣。腹痛间歇性缩短，成为持续性腹痛，可能是狭窄性肠梗阻的表现。
呕吐:肠梗阻的初期，呕吐是反射性的，吐出物是食物和胃液，一般认为梗阻部位越高，呕吐越早，频繁的下位梗阻和结肠梗阻，呕吐迟缓少的吐出物就像粪一样。
腹胀:出现晚。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻和结肠梗阻腹胀明显。
肛门停止排气排便：完全性肠梗阻发生后，病人多不排气排便。但是，由于少数患者在梗阻下残留粪便和气体，还能排出，所以不能否定肠梗阻的存在。
体检一般呈急性痛苦面容，早期生命体征一般变化不大。晚期可以出现体温上升、呼吸急促、血压下降、脉搏增加等表现。
腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部压痛，绞痛后反跳痛和肌肉紧张。有些患者的腹部可以接触块。绞窄性肠梗阻可出现腹水，叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可发生肠鸣声亢进和气体过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣声减弱或消失。
血液常规:血白细胞计数增加一般在10×1O9/L以上，绞痛性肠梗阻在15×109/L以上，中性白细胞增加。
血清二氧化碳结合力测定:代谢性酸中毒时，二氧化碳结合力可降低。
血清电解质测定:低钾、低氯、低钠血症。
x线检查:站立透视可以看到多个液气平面和膨胀肠回路。
