什么是缺铁性贫血呢？我们知道，红细胞中含有血红蛋白，而血红蛋白中又有铁元素。如果我们的身体内部缺少了铁，那么血红蛋白的合成就会受到影响，进而引起红细胞的生成出现障碍，这样就引起了所谓的“缺铁性贫血”。
缺铁性贫血或者，我们的身体因为什么原因铁减少了呢？江苏省第二中医院内科沈佳
简而言之，进得少出得多。
少进，也有两种情况。一是正常现象，例如生长迅速的婴幼儿、孩子、怀孕或哺乳的女性，铁的需求量倍增，但供给不足多发生，缺铁性贫血。另一个是铁的吸收发生故障，但在现在物质生活非常丰富的时代，这种情况越来越少。也许会发生在一些远处的山区。
多出是指出血，特别是慢性出血，是缺铁性贫血最常见、最重要的原因，多由各种疾病引起。象消化道出血，各种癌症、钩虫病、痔疮出血等等。说到这里，有一种现象容易被人们所忽视，那就是女性的月经过多。许多女性往往认为这是正常的，当然，我们不排除有部分女性在没有疾病的情况下月经就是比其他人多一些。但是，如果确实月经量多的话，我想还是去调查一下。笔者曾经遇到过几个咳嗽患者，都是女性，调查了血液常规，在呼吸道发炎的同时，也有明显的血红蛋白，即血色素下降。仔细一听，她们的月经量比较大，进一步调查妇科超声波，有巨大的子宫肌瘤！说到早期发现，最简单的方法是去医院检查血常规，即血细胞分析。在成年男性中，如果血红蛋白低于12.5克/升，而成年女性的血红蛋白低于11.0克/升，则可以认为贫血。当然，小孩的标准与此不同。
但确定为贫血，不等于缺铁性贫血。采血检查血清铁、血清铁蛋白等进一步明确。也要穿骨头，调查骨髓。此外，早期缺铁不一定是贫血，但血常规可以非常方便地应用，也是自我监测的主要手段之一。
以前说的是检查指标，如果出现缺铁性贫血，可能会有什么表现呢？当然，每种疾病的表现都不同，但贫血也会出现类似的症状。感觉身体没有力量，脸色变黄，变白的总是头痛，头晕，注意力不集中，打瞌睡，嘴唇和指甲颜色变淡，皮肤干燥，不想吃饭，肚子膨胀，慌张，气短，嘴角发炎等，可能是缺铁性贫血的信号。如果有这些表现的话，请马上去医院调查血液的正常性。
中医认为心变红变血，贫血与心的功能是否正常有很大关系，心的五行是火，其颜色是红色。因此，平时经常吃红色食物，有助于预防或在一定程度上改善贫血。甚至一些轻度贫血可以通过这种饮食疗法恢复正常。
同时，气与血密切相关。我们的气是肺所有者，肺五行是金属，颜色是白色的，所以适当地吃白色的食物对贫血也有帮助。
从五行相生的角度来看，由于木头发生火灾，五色中绿色属于木头，吃绿色食物也有助于预防和治疗贫血。肾主骨生髓，结合现代医学认识，我们吃黑吃黑色食物，加强肾功能，刺激骨髓，达到造血的目的。
另外，脾为气血生化之源，脾五行属土，其色黄，因此，吃黄色的食物，自然有助于气血的化生，也有助于贫血的纠正了。
实际上，中医认为脾是血气生化的源头，我们的饮食吸收运化必须通过脾实现，如果脾的功能正常，无论吃什么都能使血气生化。
结合上述论述，对于贫血，特别是缺铁性贫血患者，重视强化脾脏的功能，同时适当多吃红色食物，对预防和纠正贫血有很大好处。说到强化脾脏的功能，笔者想起了最近治疗的病例，是老年女性患者。糖尿病和贫血，血糖值高，20mmol/L左右，但不想住院，也不想使用胰岛素，贫血多年，多次检查，骨髓穿刺，病因不明。血色素只有6克以上。根据其表现，加强脾脏的中药方，2周后血糖值下降，血色素上升1克。
