(1)MDS是什么病？
骨髓增生异常综合征是我们常说的MDS，属于恶性血液病的范畴。尽管很多患者早期表现为持续性血细胞减少，甚至可以持续几年，骨髓中的恶性细胞，即原始细胞不断增加，但总体来说，约三分之一的患者发展为急性白血病。因此，该病有恶变趋势。MDS曾经被称为白血病前期，现在因为对其发病机制有了深入认识，国际上统一称为骨髓增生异常综合征，它是一种独立的疾病。浙江大学附属第一医院血液病科侑红艳
(2)MDS的临床表现是什么？
MDS常见于50岁以上患者，随着年龄的增长，其发病率逐渐上升，70岁以上老年人的发病率甚至超过急性白血病的发病率。近年来，50岁以下患者发病的患者也不少见。MDS在临床往往表现为持续的一系或多系血细胞减少，以贫血多见，所以过去叫难治性贫血。白细胞和血小板也在减少。长期血细胞低，反复感染、出血、贫血症状。长期贫血也可能诱发贫血性心脏病。
(3)MDS的诊断？
通过现代科学技术，如骨髓造血细胞形态学、免疫学、分子生物学等检查，可以诊断MDS。由于很多全身性疾病，营养状态，药物都有可能产生类似ＭＤＳ病态造血现象，对ＭＤＳ的鉴别诊断显得尤为重要。目前，学术界主要参考维也纳MDS诊断标准。
(4)为什么要预后评价MDS？
为了对患者的预后进行评估及对治疗提出策略，临床医生主要采用评分系统来进行评估，有ＩＰＳＳ及ＷＰＳＳ两大评分系统，这些评分系统是依靠大量的患者资料，通过循证医学手段总结出来的，代表大多数ＭＤＳ临床演变规律，可作为临床参考。但因为ＭＤＳ患者个体差异大，不符合规律的也有。通过评价，我们大致将MDS分为低危组和高危组，两组的预后和治疗绝对不同。
（五）ＭＤＳ的治疗手段有哪些？
低危组和高危组的治疗策略不同。低危组MDS患者治疗包括成分输血、造血因子治疗、免疫调节剂、表观遗传学药物治疗。低危组患者一般不推荐化学疗法和造血干细胞移植，高危组MDS患者预后差，容易变成AML，需要高强度治疗，包括化学疗法和造血干细胞移植。高强度治疗有较高的治疗相关并发症和病死率，不适合所有患者。总的来说，治疗根据综合患者的具体情况、年龄、体质、诊断类型、预后组、个人意愿等综合考虑，制定个人方案。
