无精子症有两种原因，一种是睾丸具有正常的精子生产功能，由于失去梗阻，睾丸生产的精子不能排出体外，称为梗阻性无精子症，另一种是非梗阻性无精子症，是睾丸本身的精子生产功能障碍，精子生产
无精子症的出现有两个诱因。具体来说，
无梗阻性无精子症的原因
(1)遗传学异常:染色体数异常，如Klinefelter综合征，又称综合征，染色体核型为47、XXY，是染色体数异常引起的疾病，临床上最常见的男性腺功能低，染色体结构异常，Y染色体微缺失，雄激素受体异常等。内分泌异常，如卡尔曼综合征、选择性促卵泡生长激素缺陷症。
(2)传染病:流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎和性传染病引起的睾丸损伤等。
(3)物理、化学和药物的影响:辐射和热辐射损伤、细胞毒性抗肿瘤药物、慢性酒精中毒等。
(4)外伤和医疗源损伤。
（5）精索静脉曲张。
（6）环境因素：如环境污染物、食品添加剂、有机溶剂、农药及除草剂等。
阻塞性无精子症的原因
(1)先天性因素:
生殖系统的先天性畸形如睾丸囊肿、先天性双侧输精管不足或闭锁、精囊不发育或不足等。
(2)后天因素:
生殖道感染如淋病、非淋菌性尿道炎、结核引起的睾丸梗阻等
外伤、手术引起的输精管和射精管梗阻等
睾丸、精索、精囊、前列腺肿瘤侵入或压迫输精管和射精管。以上导致无精子症。
男性不育的主要原因之一是精子异常，精子异常分为无精子、死精子、弱精子、少精子几种情况，每种疾病都有各自的特殊症状表现，无精子在临床上的症状表现为
无精子最明显的症状是不育有些患者有睾丸发育不良、睾丸萎缩、睾丸结节等局部体征和其他全身症状。
部分无精症，如先天性输精管不足、输精管外伤、结扎、淋病性精巢炎、精巢前列腺结核、干酪样坏死、射精管堵塞等，精巢体积缩小、质地柔软、弹性不足，堵塞性疾病患者精巢体积正常
无精子症也是由精子生成障碍引起的，如先天性畸形像无精巢畸形、精巢疾病、精巢发育不全等。睾丸外伤、输精管动脉外伤、睾丸扭曲、流行性腮腺炎合并睾丸炎等睾丸萎缩。x线照射。内分泌紊乱，如性腺、垂体功能低。缺乏维生素a、c、e、复合b。这种疾病必须立即治疗。
无精症一出现，应进行有效治疗，无精症常见治疗方法为
1)梗阻性无精症精症的治疗原则和方法
(1)初步诊断为梗阻性无精症患者，主要采用手术治疗，先行阴囊探测术，进一步明确堵塞部位、范围、堵塞性质，根据手术探测确定的堵塞类型，决定进一步的手术治疗方案。可根据病因选择输精管配合术、射精管电切术等。
(2)对于先天性输精管不足的患者，不能通过手术恢复输精管道的顺畅性，可以直接从附近的睾丸端输精管插入吸引，或者直接穿刺睾丸吸引睾丸精子，结合卵细胞浆内的单精子注射法(ICSI)，使部分患者配偶实现妊娠。
2)精巢生精功能障碍性无精子症的治疗原则和方法
(1)对精索静脉曲张、精巢症、外伤、精巢鞘膜积液、接触重金属、影响精巢生精功能的药物等，首先要治疗病因。
(2)对于原因不明的睾丸功能障碍患者，只能进行非特异性，但效果不佳。
(3)对于严重睾丸生精功能障碍患者，目前没有有有效恢复睾丸生精功能的治疗措施，只对于睾丸间质细胞功能低下的患者进行睾丸酮等激素替代治疗。这样治疗可以改善患者的性欲、性功能，维持第二性征，对生育恢复无效。
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