急性输卵管因素引起的不孕症约占女性不孕症的30%-50%，临床上由输卵管炎症、粘连、积水堵塞等原因引起的不孕症极为常见。
急性输卵管炎主要由化脓菌引起，通过宫颈淋巴传播到子宫旁结缔组织，首先侵入胶膜层，发生输卵管周围，累及肌肉层，输卵管粘膜层不受影响或受影响，肌壁压力狭窄，但仍能保持光滑。病变以输卵管间质炎为主的轻者输卵管只有充血，肿胀稍微变粗的重者输卵管明显变粗，迂曲，纤维素性脓性渗出物增围粘连。炎症通过子宫粘膜向上蔓延，首先引起输卵管粘膜炎，输卵管粘膜肿胀，间质浮肿、充血、大量中性多核臼细胞浸润的重者上皮可以发生退行性变化或脱落，输卵管粘膜粘连引起输卵管管腔和伞端闭塞，脓液积聚在管腔内侧
近年来，衣原体和支原体感染引起骨盘炎的比例增加，与淋菌一样对输卵管的影响沿粘膜上升，从子宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到骨盘腹膜，但一般没有急性期，感染初期症状轻微，不引起注意，最后输卵管堵塞。
