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小儿过敏性紫癜症状

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小儿过敏性紫癜症状

过敏性紫癜最常见的表现就是皮肤出现红点,大多和血小板过低有关。皮肤上的红点很容易当作皮肤病诊断,其实小儿过敏性紫癜是属于血液病的。不少患儿家长因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,因而延误了小儿过敏性紫癜的治疗。接下来,妈网百科介绍小儿过敏性紫癜的症状。

小儿过敏性紫癜多为急性起病,各种症状可以不同组合,出现先后不一,首发症状以皮肤紫癜为主,少数病例以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现。起病前1到3周常有上呼吸道感染史。可伴有低热、纳差、乏力等全身症状。反复出现皮肤紫癜为小儿过敏性紫癜的特征,多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。

初起呈紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。少数重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死。部分病例可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。皮肤紫癜一般在4-6周后消退,部分患儿间隔数周、数月后又复发。小儿过敏性紫癜的胃肠道表现约见于2/3病例。由血管炎引起的肠壁水肿、出血、坏死或穿孔是产生肠道症状及严重并发症的主要原因。一般以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周或下腹部,疼痛,可伴呕吐,但呕血少见。部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。

小儿过敏性紫癜的关节症状约1/3病例可出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛,活动受限。关节腔有浆液性积液,但—般无出血,可在数日内消失,不留后遗症。30%-60%病例有肾脏受损的临床表现。多发生于起病一月内,亦可在病程更晚期,于其他症状消失后发生,少数则以肾炎作为首发症状。症状轻重不一,与肾外症状的严重度无—致性关系。多数患儿出现血尿,蛋白尿和管型,伴血压增高及浮肿,称为紫癜性肾炎;少数呈肾病综合征表现。

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