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妊娠滋养细胞疾病

来源:母爱亲子网    阅读: 2.27W 次
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妊娠滋养细胞疾病

相信大家对这个名词都感到很陌生,甚至都没听说过。没关系,阅读下面这篇文章,你很快就能知道什么妊娠滋养细胞疾病,产生妊娠滋养细胞疾病的原因以及如何治疗妊娠滋养细胞疾病。

什么是妊娠滋养细胞疾病

妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)及胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。

产生妊娠滋养细胞疾病的原因

1、孕妇年龄

滋养细胞肿瘤一般均发生在生育年龄范围以内,易发生于生育年龄的两头,即20岁以下和40岁以上。此时期女性的卵巢功能不完全稳定或者已经逐渐衰退。

2、怀孕生产次数

有调查认为,妇女怀孕生产次数多的话,发病率也比较高。经历过怀孕生产的女性患病率高于初产妇。

3、口服避孕药

妊娠前口服避孕药与妊娠滋养细胞肿瘤的发生风险之间也有一定的关系,在妊娠前曾服用口服避孕药妇女,则发生妊娠滋养细胞肿瘤的风险较高,并随口服避孕药时间的延长风险增加。

4、营养不良学

怀孕初期孕妇应该补充足够的叶酸,实验动物中缺乏叶酸可致胚胎死亡,推测母体缺乏叶酸可能和滋养细胞肿瘤的发生有关。特别在胚胎血管形成期(受孕后13~21天),如营养物质中缺乏叶酸和组胺酸,会影响胸腺嘧啶的合成,从而导致胎盘绒毛的血管缺乏以及胚胎坏死。

如何治疗妊娠滋养细胞疾病

1、清除宫腔内容物

由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。

2、预防性化疗

应对高危患者进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

3、子宫切除术

年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,hCG效价异常增高,可手术切除子宫。

4、黄素囊肿的处理

葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。

5、葡萄胎合并重度妊高征的处理

若葡萄胎合并有重度妊高征,血压达160/110mmHg,特别是有心力衰竭或子痫时,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等,因为不清除葡萄胎,妊高征也难以控制。

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