当牙髓因外伤或蛀牙而外露后，若牙髓生命力强，而外露的表面清洁，可用直接盖髓的方法来保持牙髓的生命力。但是，这种治疗方法的临床应用逐渐减少，因为牙髓的生命力不能直接通过医生的肉眼来判断，只能通过医生的临床经验来判断。
直接盖髓是一个方法来保护重要的纸浆，也就是说，覆盖纸浆或附近的牙质的伤口暴露纸浆制备与恢复牙髓病变的影响，以保护纸浆和消除病变，分为直接盖髓和间接盖髓。很多人对这种疾病不是很了解。那么，直接盖髓术的适应症有哪些？
适应证
1.根尖孔尚未形成，因机械性、外伤性因素露髓的年轻恒牙。
2.外伤冠折有极小露髓孔的年轻恒牙。
盖髓剂
1.氢氧化钙制剂 具有较强的抑菌、抗炎作用，并能诱导和促进牙磺形成牙本质桥。
2.多种抗生素与皮质激素联合用药 可用于直接盖髓，但无促进牙本质桥形成的作用。
间接盖髓并不是一个完整的治疗方法，它是众多治疗方法中的一个。由于牙外伤位置深、蛀牙洞大、牙齿缺损且靠近牙髓，外界的冷热或其他刺激会对牙髓造成一定程度的刺激。长时间的刺激会使牙髓发炎甚至坏死。这时，我们需要用药物覆盖靠近牙髓的区域，隔离外界对牙髓的刺激，从而更好的保持牙髓的活力。
药物覆盖后，通常用树脂、玻璃离子等填充物覆盖，以恢复牙齿的形状。但也不是说牙髓没有暴露，牙髓就不会受到感染，因为牙齿没有完全闭合，有许多牙本质小管通向牙髓，即使牙髓没有完全暴露，细菌也可能通过牙本质小管进入牙髓。因此，在间接盖髓后，有必要观察一段时间，看是否有变化。
因此，牙髓暴露后，医生通常选择活髓切开术将感染的牙髓表面切除。牙髓切开术的次数取决于牙髓暴露和感染的时间。该方法的成功率高于直接盖髓法。在治疗期间，还需要注意饮食方面的调整，不要吃一些不利于疾病恢复的食物。
