怀孕初期痛经感强烈，可能是妊娠反应、先兆流产、异位妊娠等因素引发的，可以通过定期检查、药物治疗、手术治疗改善症状。具体如下：
1.妊娠反应：怀孕初期，会由于胚胎的着床以及胚胎的发育，促使子宫不断地增大，都可能会引发身体出现胃部不适、强烈冲击感或者是恶心等妊娠反应。随着孕期的增长，这种症状会逐渐地减轻或者是消退，也无需采取治疗措施，只要定期到医院做产检即可。
2.先兆流产：可能是在怀孕初期精神压力过大、服用药物或者是剧烈运动等因素，导致先兆流产引起的强烈痛经感，可能还会伴随有阴道出血、腹痛等不适。在这期间要适当地休息，并遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊进行保胎。必要时还需到医院就医。
3.异位妊娠：考虑是怀孕初期，受精卵在子宫腔以外的部位着床引起，会表现出强烈的痛经感、阴道出血等不适，可服用甲氨蝶呤片治疗，必要时还需采取手术治疗，手术包括输卵管切除术和保守性手术。
