临床方面区别肺癌和肺结核主要是依据不良表现和检查结果。其中肺癌会有刺激性咳嗽、咯血消瘦及剧烈性胸痛症状，做CT检查可发现具有局限性的一团病灶。而肺结核主要表现为发烧盗汗和胸部钝痛，经过检查可发现多个病灶，且有肺段斑点状以及近心空洞。
如果在平时经常出现肺部区域疼痛一类症状，就会担心是患上了肺癌或者肺结核。由于两种肺部疾病具有一定的相似之处，所以往往会比较难以辨别，甚至容易出现误诊误治的情况，故一定要找到有效区分方法。那么，如何区别肺癌和肺结核呢？
一、根据症状区别
肺癌的症状
肺癌和肺结核在发病之后所出现的症状有所不同，故可以以此进行区分。其中肺癌属于恶性肿瘤疾病，其典型临床表现相对较为复杂，主要症状为刺激性咳嗽，且咳出痰液中夹杂有血丝。同时会伴随有咯血胸痛和胸闷气急、发烧消瘦等多种不良反应，胸痛特点为针刺样疼痛，会剧烈性发作。随着癌变扩散，还可有声音嘶哑和精神不良一类表现。
肺结核的症状
肺结核是受到结核杆菌感染所致，发病之后会有持续性低烧、盗汗乏力等反应，胸痛大多为隐隐作痛或钝痛，具有时隐时现的特点。而且会有一些呼吸道症状，会影响到呼吸功能，引起呼吸困难或呼吸暂停。不过总的来说症状没有肺癌严重。
二、根据检查结果区别
胸部
肺癌的胸部CT特点为局限性的一团病灶，在肿瘤组织外缘会有远心空洞，肺部肿块可为分叶状，周边可伴随有毛刺。而肺结核在CT上可显现出多个病灶，具有多灶性的特征，且以双肺上叶为主、原发病灶一般显示为密度比较高的结节，或者有肺段斑点状，且会形成一些近心空洞，距离心脏及支气管主端比较近。
其它检查
肺癌接受痰液检查时，可在其中发现癌变细胞。而肺结核患者则可以通过痰细胞学检查发现结核杆菌。另外，还可以通过做纤维支气管镜以及X线胸片等检查项目帮助区别，这样可以达到准确度较高的确诊目的。
