直肠多发息肉的严重与否需根据多发息肉的类型和形态大小决定。直肠多发息肉如果局部息肉属于良性可能不算严重，如果局部息肉较大或者有溃疡、出血等情况可能较为严重，具体如下：
直肠多发息肉可引起肠道消化道出血以及癌变，需要及时治疗和随访观察。直肠多发息肉如果局部息肉属于良性，而且息肉较小不算严重的疾病，对于息肉较小的直肠多发息肉，可于内镜下行电切术或套扎术进行治疗，并定期进行随访观察。
如果局部息肉较大或者有溃疡、出血等情况，需要警惕有恶变倾向，比较严重，需行内镜下息肉ESD术或EMR术进行治疗。
如果术后息肉病理显示癌变，还需进一步按医嘱进行治疗。
