西医对于癫痫的治疗，主要依靠抗癫痫药物治疗，必要时可以施行手术治疗。对于原发性癫痫患者，由于不能明确病因治疗，一般根据癫痫发作类型选择适合的抗癫痫药物治疗，力求控制住癫痫发作。对于继发性癫痫患者，应在应用抗癫痫药物控制癫痫发作的同时，积极治疗原发疾病。
一旦患者确诊了癫痫，应尽早应用抗癫痫药物，特别是有反复癫痫发作历史的患者，应早期服用适宜的抗癫痫药，尽快终止癫痫发作。由于抗癫痫药物副作用较大，应尽量应用单种药物控制病情，联合应用抗癫痫药物不调整药物剂量，并且可能造成机体的损伤。
癫痫患者可能需要连续服用抗癫痫药物3~5年，患者应定期复诊，即使是在很长一段时间都没有癫痫发作的情况下也应定期复诊。复诊时应向医生如实叙述自身的症状，定期测量血中的抗癫痫药物浓度，同时应抽血查肝功、肾功能等项目，以便医生根据患者情况及时调整用药剂量。
对于癫痫病灶明确，而应用抗癫痫药物治疗效果不佳的患者，可考虑应用手术治疗的方法。
