一般情况下，左侧肺门影增大，考虑血管影是否严重需要根据具体情况来确定，如果是心脏疾病导致的，可能比较严重；如果是肺部感染导致的，一般不严重。具体分析如下：
如果出现左侧肺门影增大，考虑血管影的情况，可能是指左侧肺门有血管性影。在患有心脏疾病时，可能会导致肺动脉循环不佳，引起肺循环高压，出现血管性影，并且有增大的情况，这时一般比较严重，可能会引起血管栓塞，导致呼吸衰竭。但是肺部感染后，可能会导致肺部血管增粗，造成左侧肺门影增大，这时一般不严重，不会出现明显的不适症状。
