第一次同房后小腹疼可能与过于紧张兴奋或处女膜破裂有关，可适当休息，注意私处卫生、放松心情进行缓解。若疼痛剧烈，则可能发生了黄体破裂，应及时就医治疗。
女性首次同房较为兴奋的状态下，身体的血液循环会相对加快，神经系统也会开始绷紧，加之处女膜破裂出血，通常结束后都会出现肚子疼痛的情况。若疼痛症状较轻，可在适当休息，体能恢复后得到好转，同房时动作要轻柔，避免使用太大的力度引起身体不适。
如果休息后症状未得到缓解，甚至疼痛加重，可能是由于黄体破裂引起。性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，若男方动作粗鲁，女方下腹部受到强烈冲击，可导致黄体破裂。需要进一步的检查，根据检查结果对症处理，若症状较轻，可进行保守治疗，破裂黄体内的毛细血管可自行愈合；若症状较重，发病急、出血量多，则应立即进行手术。
