老人一个月不拉大便可能是顽固性便秘、肠梗阻等，也可能是病危老人不进食的情况下无大便。
顽固性便秘发生时，可能会好多天没有大便，但是伴随腹胀、腹痛、食欲不振的症状。此时可以遵医嘱外用开塞露，口服泻药，如复方聚乙二醇电解质散，能够大便后可以使用温和的泻药，如乳果糖、番泻叶等。如果是存在肠梗阻相关疾病，如肠道增生性肿瘤、多发性息肉、疝气肠管嵌段等，都可能造成不大便、不排气的情况。肠镜、钡餐造影检查可以确诊，尽快手术解除梗阻。病危老人无法进食情况下也可能一个月不大便，此时没有食物残渣形成。通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等物质补充营养，延长寿命。
