进展期胃癌是指癌症组织浸润在粘膜下层，进入肌肉层或通过肌肉层达到浆膜的人。本期按肉眼形态分为息肉型、溃疡型、浸润型等几种。浸润型胃癌常使胃壁变厚，变硬形成皮革胃。特别注意溃疡型胃癌和良性胃消化性溃疡形态的鉴别。
进展期胃癌扩散途径:
(1)进展期胃癌直接扩散:可直接扩散到附近的器官和组织，如肝脏、胰腺、大网膜等。
(2)淋巴道转移:胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中胃小弯侧胃冠状静脉淋巴结和幽门下淋巴结最常见。前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门淋巴结，后者可达到胰头上和肠系膜根部淋巴结。
(3)血道转移:晚期门静脉多为肝脏，其次为肺、骨、脑。
(4)种植性转移:癌细胞脱落到腹腔，种植在腹壁和骨盆器官腹膜上。卵巢形成转移性粘液癌，称为Krukenberg癌。
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