远端甲下甲真菌病
这是灰指甲分型中最常见的一种，主要是由红色癣菌和石膏样癣菌感染引起的。指（趾）甲在感染初期，由于受到真菌的刺激出现甲板下角化过度，从而形成灰黄色的团块。随着病情的发展，指甲被真菌侵害的位置混浊，最终扩散到指甲母质，形成最终临床表现症状:指甲变厚或指甲板下变厚的指甲板崩溃与指甲床分离。
侧方甲下甲真菌病
这也是灰指甲较为常见的类型，发病通常从两侧开始，然后再逐步扩散到甲板和甲床。皮肤癣菌不断吞噬甲板中的角蛋白，甲板的侧面变成灰色，这种颜色从一侧的甲沟扩散到另一侧的甲沟。
近端甲下甲真菌病
红色毛癣菌是此型最常见的致病菌，此型在灰指甲中较为少见。真菌通常先入侵甲沟近端的甲上皮，之后甲沟近端的甲上皮会出现小白斑，随着甲的生长小白斑会向前推移。
白色浅表甲真菌病
这也是较为少见的一种灰指甲的类型，常见致病菌为石膏样毛癣菌。临床上主要表现为甲板出现不透明的白色斑点，可以扩大累及甲板整体的甲表面粗糙柔软，容易破裂。
全甲营养不良型甲真菌病
此类灰指甲最大的特点就是整个甲床和甲板都难以幸免，真菌一旦侵入就会广泛蔓延弥散，使得整个甲板变得浑浊肥厚，且脆弱易碎，最后病甲会变得像虫咬烂的木头一样。
